癸巳2013年穀雨節後治癲癇乙案有感 A TCM Epilepsy Case Report

 

今(2013)年春天以來, 天氣總似半開玩笑地, 一陣子晴, 接著一陣子陰雨濛濛, 而温度也在攝氏18度至30度間排徊. 甚至聽到北半球的歐陸國家如法國, 以及英倫諸島國, 都還在攝氏零度間上下, 日本也仍在四月初下著雪. 這樣入春以來的氣候, 造成了在海島型氣候北臺灣的我們, 也一直處在濕氣的籠罩下.

而今年穀雨節在四月廿日, 雨, 就接著下了數日, 又晴了一二天, 然後又下著. 這段期間, 依中醫藥“四時五氣陰陽”學說而言, 屬於“長夏-土濕”主氣. 但在季節上, 又已是季春末進入初夏時節了----天陽漸長, 温度也隨之升高. 然而, 却因為天氣時運的關係, 仍有微寒反覆來襲, 冬衣仍未全退. 這樣所造成的四股天氣因素勢力, 在彼此角勁著: 主令的濕土之氣, 漸蘊而積長的熱火之氣, 以及變化未退的外寒水氣, 和春天主時的風木之氣. 天地循環反復之間, 主要還是以濕氣為主, 兼見有風、寒及熱氣.

“為什麼要提天候狀況呢? ”

“因為, 現代人雖已由人造環境克服天候可能帶來的生活不便, 但却未必能擺脫得了天地的影響啊！!”

“事實上, 現代人離自然愈遠, 反受自然力影響愈甚----因為, 我們較之我們的祖先們, 已經失去了與自然及時互動和相應的能力了! 故而, 只要天地一個閃失或變動, 反而造成我們很大的損失, 甚或較久恢復的時間.”

家姊自小即受癲癇病的困擾, 經年累月靠西藥止癇劑控制著. 即使是日常無事狀態, 他人很容易便能感受到, 久病癇症並受藥物控制後的人的言行舉止的不同. 在中醫藥辨治理論下, 這是屬於“痰瘀久滯腦竅, 神機失靈”的狀態.  而近二周來, 她又因外感咳嗽未解, 本就有了蘊積痰濁上擾腦神的近因了; 加上天候變動的四大力量, 交相影響, 對於不能及時互動應變的她的生命而言, 是很難與天地齊步升降調控自身狀態的. 這時候, 她的機體狀態, 是在一種表象看似和平無事, 但是, 內在的痰濁却已瀰漫三焦, 障蔽了清陽上下左右疏通的通道, 只待伺機而暴走而已!

昨日(04/24)晚間約9時許, 她在浴室用冷水洗臉時, 就引發了痰氣擾神, 清竅阻蔽的癲癇大發作了!

“十指連心腦”, 本已蘊積體內的痰濁之氣, 於化熱間, 突然受到最後冷水的外激, 造成“水火不相射”的陰陽氣不相順接, 一下子, “厥”證(在她為癲癇病)即發; 此其一.  而晚間九時前後, 又是六經中之少陰主氣之時: 少陰心腎主水火之氣, 能上下相交而和為貴; 而依十二經營血流注而言, 正是心包經與三焦經營氣相交通之時; 這時候, 一但遇著了水火陰陽不協和的病機時, 這"水火相激"的病變所激盪起的氣機逆亂, 可不是開玩笑的--是會要了人的命的!!  她却偏在此時, 外用冷水洗臉, 於是乎便用這樣的結果.

天、地、人、時、地, 五種影響勢力因素皆具足了!！至此, 對她的身心內外研析得出, 她那能躲得過不發作呢?!！

讓時間回轉到當晚7時許, 在回去探望兼診治她時: 四肢俱温, 而手心稍熱, 周身汗出濡潤却不以為苦, 舌象仍淡而微青滯, 邊尖少苔, 舌中僅見得薄白苔, 且神情尚清, 應答自若, 不似有任何較異常癥象; 然而, 却診得雙手脈象, 滑動浮疾似走馬燈, 雙手微顫地擺著. 當時, 雖知如此動滑疾脈似有預示之象, 却粗心不以為意. 直至返家備藥時, 舍弟來電告知上述冷水洗臉事件經過.  人總是不能先知先覺啊!！ 即至事後, 倒想回思時, 才領悟到, 如果那時提醒她或家人如何如何, 將不會如何如何的……這, 又成了囈語不實了!

對此, 治法提議: 首重化痰濕, 和中氣, 以順上下左右氣機升降之機; 兼開竅醒神, 以復心神之大主.

處方: 略.

於今午去電詢問, 家父說了: 昨夜病發後, 在客廳坐了一會; 等到舍弟將藥携回服一次後, 即入睡至今. 叮囑聽她熟睡自醒, 醒後若能吃些飯就吃些, 然而, 需要再服藥, 直至狀況穏定云云.

這樣的大環境勢力下, 常人已是調適的相當不容易了, 惶論久病、重病、體弱、年幼之人呢? 然而, 平人在未發病時, 只有更加注意天候寒暖調適得宜, 日常作息起居有節, 飲食新鮮有機易消化, 情志疏調平和安祥等等, 看似老生常談之論, 但却也是保健養生不二法門. 能如此, 雖或臨病苦時, 也較能令失調的狀態, 回復到平時, 即是最佳自強之道了.

寫至此, 乃憶及去年(2012年), 亦發布了一篇在穀雨節氣時, 診治的"氣喘發作"案, 可與此文前後互參.  而節氣對人生的意義太大了, 但時常却被我們所忽略.  其能注意並遵從者, 有大利焉, 長期利多看好!!

氣喘案, 請見連結網頁: http://mingyutcm.blogspot.tw/2012/04/case-of-soaking-sweat-resulting-in.html

節氣相關, 請見"春三月"文章網址: http://mingyutcm.blogspot.tw/2012/03/dao-of-springin-accordance-with-huang.html