遊途雜想
旅遊途中 , 除了關心旅遊安全舒適、人文自然景色、五感親身體驗、天候變化狀況及照像留念回憶之外 , 最重要的 , 還是對各地美食飲品的品嚐及適應與否了 . 可以說 , 在遊玩路線上,充滿了許多對遊人整體生理玏能調適的考驗 . 雖然 , 因為全球化食物選擇漸成單一化之故 ,“ 水土不服 ” 現象對現代化的遊客而言 , 已較少見 ; 然而 , 飲食的享受與旅途的歡樂 , 却仍舊有很大的正向連帶關係 . 飲與食 , 從傳統中華醫學而論 , 主要是靠脾胃的運化功能 .“ 水土不服 ” 也是一個對陌生地方的食、飲的調適問題 , 也還是得靠脾胃功能的健全與否 . 而在旅遊途中 , 也可能嘗試不同於平日在家時的色、香、味俱異的味覺體驗 , 這樣的體驗 , 對處理食物消化吸收功能的脾胃而言 , 是相當具有挑戰性的 . 而最明顯易見的症狀 , 便是因為持續的進食及長時間的交通而可能導致的食物難化 , 胃口降低 , 而出現的一系列相關症情 . 食積難化 , 納差 , 口中乏味 , 二便不調 , 影響睡眠與休息規律 , 以致漸成神疲、體倦 , 旅遊興緻喪失 , 甚至脾氣不佳 , 見景說景差,埋怨連連 , 也進一步影響同行他人的雅興 . 針對飲食積滯的病機 , 中醫藥治法便需要消積導滯 ; 但消導積滯 , 也需靠脾胃功能協調運作 . 對此 , 根本病機是脾胃功能受制或降低 ; 所以 , 對平日没有脾胃功能虛弱的人而言 , 消積導滯與健脾和胃可以同時進行 ; 但是 , 對於脾胃機能較弱的小兒和年長者 , 或是素有脾胃功能不健的人 , 便需要以健脾和胃為主 , 輔以消積導滯 . 根據以上病機分析 , 內服藥方 主方建議為 : 一 . 消積導滯 , 通降胃腸主方 , 選用金元醫家李東垣先生的枳實導滯丸配合保和丸 ; 二 . 健脾和胃 , 協調運納功能 , 則可選五味異功散 , 或是香砂六君子湯為主方 ; 三 . 若過食生冷飲食而傷到中焦陽氣 , 見有腹痛、腹脹 , 甚至腹瀉不爽、食物不化的 , 則改用胃苓湯為主 , 配合異功散或香砂六君子湯為輔 . 四 . 同時 , 也考慮飲食運化 , 雖是脾胃主導 , 而其他臟腑也參與其運作 : 肝胆協助行氣通暢 ; 肺藏輔佐氣機升降及清氣輸導 , 所以也要多少顧及疏肝利胆 ( 四逆散可用 ), 潤肺通降 ( 枇杷葉 , 蘇子 , 白芥