明魚書院 Ming-Yu TCM Shu Yuan

一直感佩古代中醫醫案著作中，關於患家服藥後的治療收功用語： “... 服後， 脈靜身涼，諸症若失。 ” 傳統中醫脈學，真的有如清代醫家著作 << 三指禪 >> 一般，需要靜心和全神地投入到三指密佈的感覺神經中，去體會和蒐集指端下，另一個生命體的皮膚層中的血管搏動， 所傳來的生命訊息， 然後，再參究其他四診資料，去得出中醫病機辨證的結論。 我們不說中醫脈學。 脈靜，是針對"脈躁動"狀態，經醫家處理後的反應。但，為何脈搏會躁動不安呢？ 原因太多啦，只聚焦在暑熱證上。 暑熱成為致病原因，造成身體無法處理邪熱，脈搏躁擾不安，而且，没有處理妥善的話，這不安的脈象，仍然躁動，但却有相應的 “ 虛象—無力感 ” 產生。 下面引用中醫古籍唐 . 孫思遜所著 << 備急千金要方 >> 中， 論脈一段論述，分享如下： “ 熱病未得汗，脈盛躁疾，得汗者生，不得汗者難差（明魚註：差，通瘥，疾愈）。 熱病已得汗，脈靜安者生，脈躁者難治。 熱病脈躁盛而不得汗者，此陽氣之極也，十死不治。 熱病已得汗，脈常躁盛，此陰氣之極也，亦死。（《太素》作陽極。） 熱病已得汗，常大熱不去者，亦死。（大，一作專。） 熱病已得汗，熱未去，脈微躁者，慎不得刺治也。 熱病發熱甚者，其脈陰陽皆竭，慎勿刺，不汗出，必下利。＂ （引文見： http://yibian.hopto.org/shu/?sid=14724 ） 上文中，一直有 “ 已得汗 ” ，而温病對治暑熱也論 “ 雖忌辛温發汗，却不忌辛涼透表 、 汗解袪邪。 ” 汗法的運用，也是中醫治療外感疾病的一大治療法則。針對暑熱外邪，適當運用汗法是治病所需，但也需講究分寸。 那麼， “ 汗法 ” 與 “ 脈躁疾 ” ，又有何干係呢？ ＜＜黃帝內經．陰陽別論篇＞＞提及：＂陽加於陰為汗。＂ 用在治療上，當患者服藥後，產生相應的汗出，提示二件事：一是衛氣循行有度；二是陰津敷布有常。暑熱證經治處理後，氣（陽）津（陰）循行敷布正常，散於體表，如熱天後普降甘霖，滋滋潤潤。此時，因汗出所示的陰陽二氣交通正常，功能性（搏動）與物質性（體液）皆逐漸恢復的常規狀態，原本躁動不安的...

今年07/22(六)"大暑"節氣後， 到09/23(六)"秋分"前， 為"長夏"季節， 正好配合了中醫"五運六氣"理論的 四之氣"太陰濕土"主氣所轄的時空。 這季節， "濕"氣主令，又是暑"熱"最盛時， 人體相應喜涼且乾爽， 而"涼且乾爽"， 便是避暑的原則: 涼可清暑熱， 乾爽可袪濕濁。 但"涼"不是"冰冷"哦！ 冰冷則降低表...

"Dear Zenny, so it is possible to do the interview with you about Pangolin and TCM? If your point of view aligns with Discovery?" --Mark Huang, Discovery Channel, Taipei 黃先生所詢問並關心的議題，它所牽涉的範圍相當廣泛，也只能以點到為止的方式略述己見，分享如下: 從動、植、礦物保育與傳統中藥運用角度，來提供個人思考分析要點。 一.影響物種存亡因素複雜，可因： 1. 生存地域環境變化：      ○ 自然因素--氣候變動、天地災變、互相依存的生物圈改變等      ○ 人為因素--人造環境污染、物種生存空間不當剝奪、改建改造等 2. 因物種本身疾病相關原因致適應能力喪失：      ○ 因細菌或病毒感染      ○ 因遺傳變種 3. 外來物種競爭程度過大過激 4. 物種當地人文不同時代的變化：      ○ 對環境保育的認識及執行力度      ○ 與物種共生互存程度      ○ 特殊文化及行為--信仰、傳統文化、神祕性儀式、特殊知識及對該知識保存過程及方式等 5. 人類消費方式與內容、資源運用效益(製造-遞送-耗用循環)等。 二.就中藥市場運作而論，因商業化炒作與不當消費而導致濫採、濫殺： 1. 以訛傳訛，誤解誤用 2. 迷信偏方，不尋醫助 3. 刻意屯積，商業炒作 4. 富人收藏，奇貨可居 5. 物稀為貴，挺而走險 三.傳統中藥特色與運用："因病與藥，救生護生" 1. 可用藥物來源：      ○ 自然界及人類生活圈內的動、植、礦物及其共生-衍生物      ○ 生存於天上地下、高山水裏等人類活動能力可及的生物圈中      ○...

想分享一下 , 昨天下午至晚間 8:30 分之間 , 帶家母到永和某教會醫院老年精神科 門診 複診時 , 發生的事情經過整理 . 像小說一樣 , 把它寫成較故事性 , 比較可讀 ; 但是 , 其中過程的起伏 , 及可能家母會喪命的內情 , 則只能靠諸位從字句中去體會的 . 文請見下. *************************************************************** “ 我來去買點東西給您吃 ，＂ 我對母親說，雖然心中仍是顧忌著 ，“ 我一會啊就回來，您不要走開哦 。 ＂　 “ 好啦 。＂ 84 歲的失智母親回答說。 4:30 到門診等候到現在 ， 天已黑，其他診間皆已完診 ， 我們還得等 35 個病人才輪到我們 99 號 。 母親可能餓了，見她連續 幾 個哈欠的 ， 以為是如此，却没有聯想到 ， 是因血壓降低太快致血液帶氧量降低之故 。 剛才到醫院時量的血壓是 : 115/57mmHG, 心跳 90/ 分鐘 。 出門前老爸給她吞服一顆可能是 「 樂泄 Rosis (Furosemide) 40mg 」 的強利尿降壓藥 ， 是吧？ 快速離開醫院門診的狹小候診區 ， 走出門口 ， 到對面傳統市場中，想試試看 ， 在晚間 5:50 這個時間點還有没有小吃攤賣東西。没有。只好再往捷運車站方向尋覓 。 看到天津糖炒栗子，買妥往回走，順路到便利商店選買了二瓶果汁飲品。回到候診區 ， 前後不到十五分鐘 。 母親還在，還好 。 糖炒栗子就是要剝殼。先讓母親喝點果汁飲料 。 不涼 ， 還好 。 要她慢慢喝 ， 不要太急 ； 同時 ， 將一顆剝不成功的粉碎板栗遞給了她 。 這時 ， 母親神色仍尚可，慢慢地吃著栗子，我將果汁拿過來，免得她用力將飲料擠出來了。剝第二顆時 ， 還好是全的 ， 交給她吃。觀察到 ， 母親反應有些點慢 ， 並說要請醫師先看她 ， 她頭暈 ， 不舒服 。 記得大姊提起她回家照護時曾有的經驗 ， 當母親又是無事但只有抱怨頭暈痛時 ， 大姊的創思手法就是 ， 剝買回去的板栗給她吃，邊吃邊互動 。 吃了 幾 顆下肚後 ， 因有人注意及關懷故 ， 母親便說頭暈好多了。失智患者的症情演變之中，就屬情緒變化及性格改變較難被家人認識並接受 ， 而且，經常超...